치질 증상과 자가치료법, 치질 수술 알아보기

치질은 치핵이라고도 하며 항문 주변의 혈관과 결합 조직이 덩어리를 이루어 돌출되거나 출혈이 되는 현상을 말합니다. 사실, 치질은 치핵, 치열, 치루 등 항문 질환을 총칭해서 부르는 말이지만, 일반적으로 우리가 흔히 말하는 치질은 치핵을 의미하는 경우가 많습니다.

 

항문의 상부(주로 항문 안쪽)와 하부(주로 항문 바깥쪽)에는 정맥들이 그물망처럼 연결되어 있습니다. 항문의 상부에 있는 정맥총이 여러 원인에 의해 늘어나게 된 것을 내치핵이라고 하며, 항문의 하부 정맥총이 돌출된 경우를 외치핵이라고 합니다. 그럼 본격적으로 치질에 대해서 알아보겠습니다.

목차
1. 치질의 원인
2. 치질 증상
3. 치질 자가치료법
4. 치질 수술

 

치질의 원인

치질은 항문 혈관을 확장시키는 잘못된 자세나 생활 습관이 치질의 주요 원인이 됩니다. 원인에는 여러 가지가 있지만, 보편적으로 장기간 앉아있는 경우, 화장실을 오랜 시간 이용하거나 과도한 복압을 주는 배변 습관, 나쁜 식습관 등을 예로 들 수 있습니다.

또, 변비나 설사가 반복되는 경우, 유전적 요인, 임신과 분만 과정을 통해서도 치질이 발병할 수 있습니다. 게다가 겨울철 치질이 발병할 확률이 높습니다. 겨울철 낮은 기온으로 인해 항문 주변 혈관이 수축하면서 정맥 혈액순환이 원활하게 이뤄지지 못해 치질이 발생할 수 있습니다.

술자리가 늘어나면 늘어날수록 치질에 걸릴 확률이 높아집니다. 평소보다 잦은 음주, 자극적인 안주 섭취 등으로 인해 치질이 재발되거나 악화되기 쉽습니다.

 

치질 증상

가장 흔한 증상은 출혈과 탈항입니다. 대부분의 경우 배변 시 선혈이 묻어 나오며, 치핵이 진행될수록 항문의 치핵 조직이 밖으로 빠져나옵니다.

치핵 조직이 만져지기도 하며 아주 심한 경우에는 평소에도 항문 밖으로 나와 있을 수 있습니다. 이와 더불어 항문이 빠지는 듯한 불편한 느낌과 통증이 나타나기도 합니다.

 

치질 자가치료법

치질 치료

내치핵은 진행 정도에 따라 1기~4기까지의 단계로 나누어집니다. 4기로 진행될수록 통증과 출혈 등의 문제가 동반됩니다. 

• 1기: 출혈만 있으며 항문으로 돌출되는 것은 없는 상태입니다.
• 2기: 배변 시에만 치핵이 항문으로 돌출되고 배변이 끝나면 저절로 원래 위치로 돌아가는 상태입니다.
• 3기: 배변 시 치핵이 항문으로 돌출되어 일정 기간이 지나야 환원되거나 손으로 밀어 넣어야 하는 상태입니다.
• 4기: 치핵이 항문으로 돌출되어 물리적으로 밀어 넣어도 잘 들어가지 않고 괴사나 통증을 유발하는 상태입니다.

1기, 2기 정도의 경미한 치핵에서는 일반적으로 수술보다는 약물치료나 보존적 치료방식을 진행합니다. 일상생활에서 실천할 수 있는 보존적 치료법으로는 온수 좌욕, 생활습관 개선 등을 권장합니다.

하지만 1기, 2기라도 출혈 등의 증상이 심한 경우, 혹은 3기 이상의 치핵, 중증의 외치핵인 경우에는 수술 치료가 요구되는 경우가 많습니다. 환자의 상태에 가장 알맞은 치료 방법을 선택하기 위해서는 전문의와의 상담이 필요합니다.

치질 예방법

치질은 재발이 잦은 질환이기 때문에 미리 예방하는 것이 중요합니다. 생활 속에서 치질을 예방할 수 있는 방법으로는 어떤 것들이 있는지 살펴봅니다.

1. 변비 예방하기

변비가 치질로 이어지는 경우가 많기 때문에, 변비를 예방하는 것이 곧 치질을 예방하는 방법이라고 할 수 있습니다. 섬유질이 많은 음식을 섭취하고 수시로 수분을 보충하는 것이 좋으며, 과도한 음주나 자극적인 음식은 피하는 것이 좋습니다.

2. 배변 시 NO 스마트폰

치질을 예방하기 위해서는 용변을 볼 때 스마트폰을 보는 등 변기에 오래 앉아있는 습관은 좋지 않습니다. 대변을 볼 때는 되도록 짧게 끝내도록 노력하여야 하고, 대변을 본 후에는 깨끗이 씻어내고 말려 항문의 청결을 유지하는 것이 항문질환 예방에 좋습니다.

3. 스트레칭 및 좌욕

차가운 장소나 딱딱한 의자에 앉는 것을 피해야 합니다. 오랜 시간 의자에 앉아서 일하는 경우 주기적으로 일어나 가볍게 스트레칭을 하는 것을 권장합니다. 또한, 하루 5분 내외 따뜻한 물로 좌욕을 하면 항문 주위의 혈액순환을 도울 수 있어서 좋습니다.

 

치질 수술

보존적 요법

정맥 울혈이 항문 관내로 돌출하며 가끔 출혈이 동반되는 1도 치핵과 항문 입구로 치핵이 내려왔다가 배변의 중단과 함께 저절로 원래의 위치로 돌아가는 2도 치핵에서 사용할 수 있습니다. 변 완화제, 식이요법, 통증 치료, 좌욕과 배변습관의 교정에 치중합니다.

환상 고무 결찰술

고리 모양 고무로 묶어주는 방법으로 주로 2, 3도 치핵에 시행할 수 있습니다. 시술 후 7~10일에 조직이 잘리며, 치핵이 떨어지게 됩니다. 

치핵 절제 수술

3도, 4도의 크기가 큰 치핵, 환상 고무 결찰술이 불가능한 외치핵과 내치액이 함께 있는 경우, 급성 혈전성 치핵, 통증을 유발하고 썩기 직전의 상태인 감돈 치핵, 항응고 치료를 받고 있는 환자 등의 경우에 수술이 필요합니다. 이런 경우의 수술에는 점막 하 절제술, 개방성 또는 폐쇄성 치핵 절제술이 있습니다.

이 외 혈관 주위에 열을 통해 섬유화를 유도하는 적외선 응고법과 5%의 페놀과 아몬드 기름을 주입하는 주입 요법, 액체 질소나 이산화탄소를 이용하여 환부를 선택적으로 급속히 응고 및 파괴하는 보조술식인 한랭 치질 수술 등이 있습니다.

이상으로 치질의 원인, 치질 증상, 치질 자가치료법, 치질 수술에 대해서 살펴보았습니다. 아무쪼록 치질로 인해 병원에 가시는 일 없기를 바라며 모두 건강한 생활하시길 바랍니다. 감사합니다.

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